Le mal de dos est l'une des raisons les plus courantes de consulter un médecin. Elle devient aussi souvent la cause du handicap dans le monde. Selon les statistiques, plus de 70% de la population mondiale a ressenti au moins une fois des douleurs dorsales et lombaires. Heureusement, dans la plupart des cas, il existe des moyens de prévenir ou de traiter les maux de dos. Le plus souvent, la douleur disparaît d'elle-même en quelques jours en raison de l'inclusion des mécanismes de protection du corps lui-même. Il peut avoir un caractère différent:
- douleur musculaire;
- tir ou douleur lancinante;
- douleur qui irradie vers la jambe;
- limiter la mobilité du dos
Quelles maladies causent des maux de dos?
Les causes des maux de dos peuvent varier. Il s'agit souvent de dommages aux muscles ou aux ligaments du dos dus au levage de charges lourdes, à un mouvement soudain ou à une blessure. De nombreuses maladies peuvent provoquer des maux de dos dans la région lombaire:
- ostéochondrose, spondylose, spondylarthrose;
- entorse, myosite, contusion musculaire;
- scoliose, lordose, cyphose, cyphoscoliose;
- ostéomyélite, épidurite, spondylarthrite ankylosante;
- hernie intervertébrale;
- névralgie intercostale, maladies des organes pelviens;
- protrusion vertébrale
- Sténose vertébrale, instabilité vertébrale et fractures;
- sciatique, lombalgie ou lombalgie, inflammation du nerf sciatique;
- occasionnellement - néoplasmes de la colonne vertébrale, myélome.
Quand dois-je consulter immédiatement un médecin?
Dans la plupart des cas, les maux de dos disparaissent sans traitement dans les deux semaines. Si cela ne se produit pas, consultez un médecin. Dans de rares cas, les maux de dos signalent un problème médical grave. Par conséquent, il est nécessaire de rechercher d'urgence une assistance médicale si:
- ont des problèmes pour uriner ou déféquer;
- a de la fièvre;
- la douleur se propage le long de la jambe ou irradie vers les deux jambes;
- la douleur a été causée par une chute, un coup dans le dos ou une autre blessure;
- la douleur est intense et ne disparaît pas après le repos et la prise d'analgésiques;
- la douleur est accompagnée de faiblesse et d'engourdissement dans la jambe;
- la douleur est accompagnée d'une perte de poids soudaine.
Les gens devraient également demander des conseils professionnels:
- plus de 50 ans;
- qui ont déjà reçu un diagnostic de cancer ou d'ostéoporose;
- qui prennent des hormones stéroïdes.
Quels spécialistes dois-je contacter?
Il peut s'agir de médecins des spécialités suivantes:
- traumatologue orthopédique; neurologue
- ; neurochirurgien
- ;
- urologue;
- phthisiatre;
- oncologue; rhumatologue
- ;
- néphrologue;
Facteurs de risque
Les maux de dos peuvent survenir chez n'importe qui, à tout âge, y compris les enfants et les adolescents. Cependant, les facteurs suivants augmentent le risque qu'ils se produisent:
- Âge.Très souvent, les douleurs dorsales et lombaires apparaissent à l'âge de 30 ans;
- Mode de vie sédentaire.L'affaiblissement des muscles du dos dû à une activité physique insuffisante est l'un des facteurs qui déterminent l'apparition de problèmes de colonne vertébrale;
- Surpoids. Les kilos en trop créent un stress supplémentaire sur les vertèbres et les disques intervertébraux, conduisant au développement de maladies;
- Maladies concomitantes.Le mal de dos se manifeste par un certain nombre de maladies, y compris le cancer.
- Troubles psychologiques.Les personnes souffrant de dépression ou d'anxiété sont plus à risque de mal de dos.
Diagnostic des maux de dos
Pour poser un diagnostic correct, de nombreuses études sont menées.
IRM de la colonne vertébrale
L'étalon-or pour diagnostiquer les maux de dos est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). En fonction des changements détectés sur l'IRM, en combinaison avec le tableau clinique et l'état neurologique, le médecin établit un plan de traitement pour le patient. En outre, l'image IRM vous permet de prédire la progression de la maladie.
Blocs de diagnostic
Les blocs diagnostiques sont très informatifs pour confirmer le diagnostic chez les patients présentant un tableau clinique complexe et peu clair. Par exemple, l'efficacité du bloc diagnostique de la facette ou des articulations sacro-iliaques confirme le caractère axial de la douleur des patients et est un critère important pour fixer les indications de dénervation par radiofréquence des articulations correspondantes.
En plus de la valeur diagnostique élevée, les blocs intra-articulaires sont une procédure thérapeutique, ils ont un effet analgésique prononcé avec une durée d'action différente. Chez les patients souffrant de douleurs radiculaires, des blocs diagnostiques peuvent être effectués lorsqu'un diagnostic supplémentaire est nécessaire.
Traitement des maux de dos
Il existe plusieurs façons de traiter les maux de dos:
Traitement médicamenteux
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet prononcé, mais leur efficacité à long terme est relative en raison du développement rapide de la dépendance et du risque d'effets secondaires. Les relaxants musculaires se sont avérés efficaces, en particulier lorsqu'ils sont utilisés pendant la période aiguë. Les antidépresseurs et certains anticonvulsivants sont utilisés à bon escient dans le traitement complexe de la douleur. Le schéma thérapeutique est sélectionné par le médecin individuellement pour chaque patient, en fonction de la tolérance du patient aux médicaments, de la sensibilité individuelle et de la gravité de l'effet du traitement.
Bloc de traitement réalisé sous contrôle radiologique
Au cours de la dernière décennie, en raison de l'effet analgésique et thérapeutique rapide et prononcé, l'utilisation de procédures mini-invasives, y compris les blocs épiduraux et intra-articulaires, a considérablement augmenté. Le bloc épidural est la procédure la plus couramment prescrite pour les maladies des racines. Avec le diagnostic correct et la présence d'indications pour cette procédure, l'effet est tout simplement incroyable! Le soulagement de la douleur est obtenu pendant une période comprise entre 6 semaines et 6 mois, ce qui, dans de nombreux cas, évite la nécessité d'un traitement chirurgical.
Neurochirurgie
Le spectre des opérations neurochirurgicales pour les maux de dos est large. Des techniques telles que la décompression de la moelle épinière, la discectomie, la foraminotomie, le remplacement du disque intervertébral, la mini-invasive et la microchirurgie sont utilisées, ainsi que de nombreuses autres techniques chirurgicales.
Dénervation des fréquences radio
La dénervation par radiofréquence (RFA) est l'un des traitements les plus optimaux pour éviter ou retarder considérablement la chirurgie. Grâce à lui, vous pouvez non seulement vous débarrasser rapidement des symptômes de la douleur, mais également minimiser ou éliminer complètement l'utilisation d'analgésiques. La récupération après cette procédure se produit assez rapidement, ce qui vous permet de revenir rapidement à votre mode de vie normal.